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新生儿红臀,行之有效的防治经验

作者: 来源: 时间:2017-08-03 14:05

问题描述:什么是新生儿红臀?

    是新生儿常见的一种皮肤病——红臀。顾名思义,就是臀部皮肤发红,症状轻的仅表现为表皮微红、表面干燥;严重的会有明显的皮肤糜烂,有渗出液,还可能伴有红色丘疹、水疱。除臀部外,兜尿布的其他部位,像会阴部、下腹部、大腿等处也容易发生类似症状。

 

原因分析:造成红臀的原因?

1、婴幼儿因素:婴幼儿皮肤幼嫩、角质层菲薄,皮下组织细胞之间的连接不紧,容易对不良刺激产生红肿、起泡、糜烂,渗出等炎症性病变和过敏。


2、化学性刺激:新生儿红臀与更换尿布不及时、局部长时间受酸性尿液和粪便刺激有关,俗称“尿布疹”,这是最常见的原因。小儿尿后没有及时换尿布,特别是夜间不换尿布,或用一次性尿不湿一夜到天亮,长时间不换尿布,新生儿娇嫩的皮肤经常处在潮湿的环境中。


3、纸尿裤原材料因素:不合格的原材料或生产贮藏过程中原材料受到化学的、物理的、生物的污染,这些质材低劣的纸尿裤本身对婴幼儿皮肤有不良的刺激,也会导致宝宝红臀。

4、局部微生物感染:一旦合并感染,往往造成延迟愈合,严重者可导致全身性感染的发生。小儿红臀产生炎症反应,如未及时处理,可发生皮肤糜烂或继发感染,易致败血症。

 

5、喂养方式:母乳喂养的婴儿比配方奶粉喂养的婴儿患红臀的机会少,母乳喂养的宝宝便便中的吲哚、氨排放量少,对宝宝的皮肤刺激小,可以减少新生儿红臀发生的概率。


解决方法:

1、选择合适的纸尿裤。

2、及时更换尿裤或者尿布,做好臀部的清洁。

3、坚持母乳喂养。

4、选择合适的护臀膏。


事前/后预防:新生儿臀红的预防

    新生儿由于表皮组织结构的特点,使新生儿表皮防护功能比成人差,容易损伤,微生物很易侵入,成为全身感染的门户。所以为患儿提供及时有效的臀部护理是预防新生儿臀红的关键。

1、清洁臀部

情况允许的话,天天为婴儿洗澡。在炎热的季节还应增加洗澡次数,每次大小便后要及时清洗,并且一定要注意擦干,尤其是皮肤有皱褶的地方。然后用干净吸水性强的棉布轻轻吸干水分,不可擦拭,因机械性刺激也可引起红臀。

2、使用合适的尿布或者纸尿裤

使用合适的一次性纸尿裤,尿布疹的发生率和严重程度都比棉尿布低。可以白天给婴儿用棉质尿布,夜晚或外出则用一次性纸尿布。棉质尿布清洁消毒要彻底,清洗干净后日光晒干。纸尿裤要选择透气,柔软,吸水性强。

3、母乳喂养

妈妈们尽量用母乳喂养,因为母乳较容易消化,产生的粪便刺激性较小,能降低尿布疹的发生。

4、外涂医用护臀膏或者是氧化锌软膏。

每次洗澡及大小便后洗净臀部,臀部涂上一层薄薄的护臀膏,用指腹轻轻按摩1-2min,再包裹起来。

 

注意事项:指导并协助家长对患儿做好饮食起居、生活护理,注意观察病情变化,防止复发。

新生儿臀红的治疗和护理物理治疗:

1、电吹风

   电吹风:距离臀部20-30cm,使热风均匀吹于皮损处3-5min,每次更换尿布后进行。

2、患处吹氧

   新生儿臀红处的皮肤局部血液循环受到一定的障碍,延缓愈合时间,氧气吹入能改善局部的血液循环,促进臀红的皮肤干燥,局部血管扩张,促进局部血供,杀死臀红部位的细菌,达到抗炎﹑消肿的目的,加快红臀的愈合。此方法简便﹑经济﹑安全﹑无不良反应,治疗效果满意。值得临床推广。

3、TDP烤灯

   将TDP烤灯位于合适位置,开灯预热10-15min,将预热后TDP神灯罩直接照射红臀部位,照射处皮肤距离涂料板20-30cm。TDP神灯改变了传统的婴儿红臀治疗及护理方法,使婴儿红臀迅速康复。


药物配合治疗

新生儿红臀皮肤损伤明显,除了采取保持局部干燥的物理治疗方法外,应选择性外涂抗生素或抗真菌药物。

1、广谱抗霉菌药

   达克宁散为广谱抗霉菌药皮肤真菌、念珠菌、酵母菌及隐球菌具有抑制杀灭作用。同时它是一种散剂药物,可以很好的保护创面,减少渗出和皮肤摩擦。从而控制感染、缩短病程、促进愈合。此法简便易行,疗效显著,患儿无不适感,不受条件限制,便于临床应用。

2、抗生素药膏

   百多邦的主要成分是莫匹罗星,是一种新型治疗感染性皮肤病的抗生素软膏。该药具有特殊的化学结构,不同于其他任何抗生素,对人体无副作用。该药为水溶性软膏,能透入人体皮肤。


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