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妊娠期糖尿病诊断标准及如何检测控制血糖

怀孕过程中有很多女性不注意饮食问题,经常暴饮暴食,或者经常吃含糖量较多的食物,这样很可能会导致妊娠期糖尿病出现。因此孕妇需要定期去医院监测血糖,看有无出现血糖升高情况,避免出现妊娠期糖尿病,对身体产生影响。妊娠期糖尿病诊断标准是什么?

妊娠期糖尿病诊断标准

妊娠期糖尿病的诊断包含三个点,空腹静脉血糖大于5.1mmol/L,糖耐量实验以后一小时血糖大于10mmol/L,以及喝完糖水以后两个小时静脉血糖大于8.5mmol/L。这三个点里面任意一个点有血糖异常都称之为妊娠期糖尿病。

因此妊娠期糖尿病标准是需要通过抽静脉血,尤其是喝完糖水后抽静脉血来评估的。很多孕妇在家里可能会拿测指尖血糖的血糖仪来进行监测,因为指尖血糖仪所监测的血糖跟静脉血糖还是有点差别的,可能会有1mmol/L左右的差别。

因此建议如果在家里监测到血糖偏高,建议在医院里面做静脉血的葡萄糖耐量试验,明确是否真的有妊娠期糖尿病。如果指尖血糖升高但是静脉血糖正常也认为是正常的水平,只有静脉血升高以后才可以考虑是妊娠期糖尿病。

孕妇空腹血糖高怎么控制?

妊娠期糖尿病诊断标准

血糖的升高,尤其空腹血糖升高很重要的原因是肝糖原输出。在没有吃东西的情况下,血糖的维持就是靠肝脏肝糖原不断的分解产生葡萄糖,还有其他的糖异生。在这种情况下如果孕妇也出现血糖升高问题,用药物治疗比较棘手,建议在前一天晚睡前尽量别加餐。

因为有些孕妇怕夜间血糖会有偏低,可能会有夜间加餐的习惯。如果空腹血糖升高了,有夜间睡前加餐的习惯可能要适当减少点。如果加餐减少了以后依然存在空腹血糖升高,建议在晚餐以后可以适当的散步,适量的运动,也会使餐后睡前血糖降低,进而控制空腹血糖的升高。


01-18 2021
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不吃主食就能好好控糖?妊娠期糖尿病的5大误区你知道吗

近年来,随着生育年龄的普遍推迟,很多孕妈患上了妊娠期糖尿病(GDM)。有些人表示怀疑:平时血糖正常,为什么怀孕之后会患上糖尿病?有些人过度自信:生完之后就好了,不用采取什么措施。今天,我们来了解一下妊娠期糖尿病的五大常见误区。

误区一:我一向身体好,妊娠期糖尿病不用管

患上妊娠期糖尿病,如果血糖控制得不好,对孕妇和胎儿都有极大的危害。

对于孕妇而言,①患上高血压或子痫前期的几率较高,后者需要人为终止孕育;②血糖过高会导致羊水过多,子宫被过度撑开,最终导致早产;③血糖过高会损害肾功能,引起视网膜病变,导致视力出现异常。

对于胎儿而言,如果长期处于血糖较高的环境,可能成长为巨大儿,使孕妇难产风险加大。胎儿出生以后,离开了高血糖环境,会变成低血糖,不注意可能会有生命危险。另外,很多成年疾病,都与胎儿时在妈妈子宫内的环境、出生时的体重等有关。

妊娠期糖尿病

误区二:怀孕期间节食,生完就不用节食了

妊娠期糖尿病是2型糖尿病的试金石,如果怀孕期间患上糖尿病,表明胰岛存在问题。一般而言,健康的人吃完饭后,胰岛会分泌胰岛素,让血糖水平达到正常。怀孕之后,胎盘产生的激素有对抗胰岛素的作用,胰岛需要更努力地分泌更多胰岛素。但是如果胰岛有问题,就分泌不出更多胰岛素,从而导致血糖升高,最终结果就是妊娠期糖尿病。

有孕妈会说,如果怀孕期间控制体重增长,而妊娠期糖尿病生了宝宝也就好了,之后就不用节食了。

其实不然,如果胰岛有问题,生完宝宝后暂时会恢复到正常,但是很多年后还是可能患上2型糖尿病。如果不注意调整饮食习惯、控制体重,那么2型糖尿病可能会来的更早。

误区三:为了控制血糖,不吃主食就好

少吃不等于不吃。人活着要愉悦,没有热量不行。不吃主食,会消耗自身的脂肪,导致代谢紊乱。

妊娠期糖尿病

误区四:水果含糖量太高,不能吃

水果可以吃,但要注意吃的水果种类和时间。最好吃不甜(生糖含量少)的水果,如苹果、橙子、柚子、猕猴桃、梨,在上下午加餐吃,一天不要超过半斤。

误区五:吃了也不怕,运动就好了

有的人说:我吃了也不怕,一会儿出去走1万步就好。

这是不可能的,不是说摄入的热量都可以通过运动来消耗,重要的还是管住嘴。吃占七分,运动占三分,甜的和油炸的食物尽量不吃,调整饮食习惯,然后加强运动。

01-18 2021
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妊娠期糖尿病食谱推荐 孕期怎么吃才能控制血糖

妊娠期间患了糖尿病,是孕妇和家人都很头疼的事情,为了保障胎儿和母体安全,孕妈妈面对很多好吃的食物不能再随心所欲,控制饮食又要保障营养,到底该怎么吃才能满足母亲和胎儿的营养需求,维持最佳的血糖控制水平?妊娠期糖尿病食谱有什么好的推荐,通过饮食调控血糖。

妊娠期糖尿病的孕妈在孕期间尽量多吃蔬菜,蔬菜的脂肪含量少,而且不含糖,吃了之后能有效的控制血糖。比如花椰菜、紫甘蓝、白菜、萝卜、胡萝卜等,这些食物都是能有效控制血糖的,而且还能降低血压。不能吃热量非常高的食物,比如炸鸡、汉堡、披萨等。

妊娠期糖尿病食谱

妊娠糖尿病妈咪和一般怀孕妈咪一样,热量、蛋白质、钙质、铁质、叶酸、维生素B群等,都不可少;只是在餐次上需特别注意,在总热量不变下,最好少量多餐,并注意质与量之分配,如此可使血糖较平稳。在水果方面,要限量,并尽量不要选用果汁,如一杯柳丁汁,就有三、四颗的量。

妊娠期糖尿病食谱

孕期怎么吃才能控制血糖

1、合理控制总能量。维持孕妇体重的合理增长。在28周后,每周增长0.5kg,但是一个月最好不超过2kg。

2、妊娠前4个月与非妊娠时相似,妊娠后期能量按理想体重×(30—35)kcal,同时必须避免过低能量导致酮症的发生。

3、应避免精制糖的摄入,主食应保证250—350g,过低则不利于胎儿生长。

4、膳食纤维,有助于降低过高的餐后血糖,可适当增加其在膳食中的比例。水果应根据病情的好坏适量选用。

5、要注意运动,准妈妈千万不要懒惰,每天最好的运动就是散步,饭后要走走,把多余的糖份变成能量释放出去,就不会存在血管中,这也是预防糖尿病的好方式。

6、脂肪应适量摄入,占总能量30%以下,特别是坚果类食品应酌量摄入。

7、蛋白质每日摄入100g左右的蛋白质,且保证其中的1/3以上为优质蛋白。

8、餐次安排,妊娠期糖尿病患者要做到少量多餐,每日5-6餐,定时定量进餐有助于保持血糖稳定。


01-18 2021
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妊娠期糖尿病对胎儿和孕妇的危害有哪些?

“医生,不会吧,我不爱吃甜食,身体特别棒,没有生过病,我怎么会得妊娠糖尿病呢?”

在我国,妊娠期糖尿病的发生率已高达18.9%,成为孕期最常见的合并症之一。为什么孕妇会得妊娠期糖尿病呢?因为女性怀孕后身体会发生很大变化,导致糖代谢异常,从而致使孕妇血糖水平持续升高,最终形成妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病对胎儿的危害


胎儿畸形


不同妊娠阶段血糖升高对胎儿影响不同,严重畸形发生率为正常妊娠的7-10倍。


巨大儿


因为孕妇血糖过高,多余的葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内,容易使胎儿过度生长,出生体重大于等于4000g。


新生儿低血糖


出生后,脱离了母体的血糖来源,新生儿容易发生低血糖,严重时可能导致脑损伤。


新生儿黄疸


妊娠期糖尿病母亲分娩的婴儿,由于新生儿肝脏功能不全,不能及时清除胆红素,易造成新生儿黄疸。


妊娠期糖尿病对孕妇的危害


妊娠期高血压疾病


妊娠期糖尿病发生妊娠期高血压疾病的发生率为13~30%,是正常孕妇的3~5倍。


羊水过多


发生率是正常孕妇的7倍,加重孕妇的心肺负担,诱发心肺功能不全,其发生率为10~25%。


早产、自然流产


妊娠期糖尿病发生早产及自然流产率增高,可高达15~30%。


继发感染


尤其是泌尿系统感染率明显增高,可达7~18,2%,产后感染率也随之增高且较重。


分娩时并发症


增加子宫收缩乏力、产程停滞、产后出血的发生率,同时也增加了手术分娩率。


所以孕妈在怀孕后一定要定期体检,注意饮食的规律,适当的运动,如果发现有血糖偏高及时测血糖控制。避免影响胎儿的发育和自身的安危。


12-04 2020
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